CVカテーテルからの採血ってどうやるの？その手順を紹介します。

CVカテーテルから採血する手順なんて教科書に載ってないと思いますし、そもそも採血して問題ないのか？と疑問に思うでしょう。

今回は、CVカテーテルからの採血の手順について解説していきたいと思います。

CVカテーテルからの採血手順

では、さっそく手順を見ていきましょう。

ダブルやトリプルルーメンは内腔が分かれているので、使用していないルートがあれば、そっちから同じ手順で採血すようにしましょう。

その方が薬剤の影響が少しでも軽減できます。

そもそもCVカテーテルから採血はOKなのか？

手順は簡単ですが、そもそもCVカテーテルから採血していいのか？という疑問があるでしょう。

なぜなら、CVからの採血による「点滴の影響」と「感染のリスク」があるからです。

そのため、病院側で禁止しているところもありますが、ルーチンのように行っている病院もあります。最終的には医師の判断にもなりますが、こればかりは自施設のマニュアルを確認するしかありません。

点滴の影響がゼロではない

CVカテーテルを挿入しているということは、TPNや多種の薬剤を投与していることがほとんどでしょう。

そのため、脱血したとしても検査データへの影響がゼロとは言い切れません。

医師が検査データへの影響も考慮したうえで許可をしてくれるのであれば問題はありません。

感染のリスクがある

CVカテーテルから採血するということは、少なからず感染のリスクがあります。

しっかりと清潔操作をして行いますが、消毒が不十分であったりするとカテーテル感染のリスクが高まってしまいます

そういった点からも、できるかぎりCVからの採血は避けることが無難でしょう。

CVポートからの採血は？

CVポートからの採血に関しても「使っているポートの種類」や「病院のルール」によって変わってきます。

例えば、私の病院で使用しているパワーポートは、カテーテル内にあるバルブのおかげで逆血が確認できるタイプのものです。

そのため、医師の指示があればCVポートからの採血は可能になっています。

しかし、ポートによっては逆血を確認できない一方弁タイプのものもあります。もし無理に陰圧をかけると一方弁が破損してしまう可能性があるため、基本的には禁忌です。

つまり、どのポートが使われているかによってできるかどうかは変わってきますし、最終的には医師の判断です。

まとめ

今回はCVカテーテルからの採血の手順について簡単に解説しましたが、末梢からの採血が困難であれば、まずは医師に相談し動脈から採取してもらえるか聞いてみましょう。

それでも難しい場合、医師が許可したうえでCVカテーテルの採血を行うようにしてくださいね。